간기능 수치와 약물: 우루사, 고덱스, 레가론의 기전과 효능, 각 약물 차이점

간기능 수치와 약물

본 글은 병원에서 일하는 간호사들과 일반인들이 간수치에 따른 우루사, 고덱스,  레가론에 대해 이해를 시켜드리고 각 약물이 구체적으로 어떻게 차이가 나는지 알려드리기 위해 글을 썼습니다. 

저는 빅 5 병원에서 중환자실에서 근무하고 있는 현재 5년 차 간호사입니다. 대부분 간호사 선생님들이 아침에 정규 Lab수치 확인 하고 OT/PT수치가 오른 걸 보고 담당의가 간기능 개선 약물을 처방합니다. 일하실 때 도움이 되도록 작성했습니다.

 

간기능 수치와 약물: 우르사, 고덱스, 레가론의 기전과 효능, 각 약물 차이점

 

간기능 수치와 약물: 우르사, 고덱스, 레가론의 기전과 효능, 각 약물 차이점

1.간기능 검사 수치

2. 우루사, 고덱스, 레가론은 어떤 약인가요?

3. 우루사, 고덱스, 레가론은 구체적으로 어떻게 차이가 있나요?

4. 약물 복용법과 간기능 건강기능식품과의 차이점

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1.간 기능을 확인할 수 있는 검사(LFT, Liver function test)

간 건강을 평가하기 위해 필수적인 여러 피검사수치들이 있습니다. 이는 간 손상의 정도와 간의 기능 상태를 반영합니다. 특히 ALT와 AST는 간 손상이 있을 때 혈중에 높아지는 효소들입니다. 특히 ALT/AST는 OT/PT라고 부르기도 합니다.

• Alanine Aminotransferase (ALT):  일반적인 정상 범위는 7-56 units per liter입니다. ALT 수치는 간세포 손상을 나타내는 가장 민감한 지표 중 하나입니다. 급성 간염시 상승합니다. 음주 시 급격히 상승합니다.
• Aspartate Aminotransferase (AST): 일반적인 정상 범위는 10-40 units per liter입니다. AST는 ALT와 함께 간 손상을 평가하는 데 사용됩니다. AST는 심장의 손상 시에도 상승합니다.
• Alkaline Phosphatase (ALP): 정상 범위는 45-115 units per liter입니다. 담도계 장애나 간 외 다른 문제를 나타낼 수 있습니다. 담도폐쇄(Cholestasis)와 가장 좋은 상관관계를 보입니다. B형 간염이나 간 속에 지방이 축적되면서 간기능이 저하될 때 상승합니다.
• 빌리루빈: 직접 빌리루빈 정상 범위는 0-0.3 mg/dL, 총 빌리루빈은 0.1-1.2 mg/dL입니다. 빌리루빈 수치는 간 기능 장애 또는 담도 폐쇄를 나타낼 수 있습니다.
• Albumin: 정상 범위는 3.5-5.0 g/dL입니다. 단백질 합성 능력과 관련된 간 기능의 지표입니다.
• Prothrombin Time (PT): 정상 범위는 9.4-12.5 초입니다. PT는 간이 혈액 응고에 필요한 단백질을 생산하는 능력을 반영합니다.

 

2. 우루사, 고덱스, 레가론의 효능, 효과, 약리학적 기전

1) 우루사 (Ursodeoxycholic Acid, Ursodiol)

우루사는 간 내 콜레스테롤의 합성을 억제하고, 담즙 내 콜레스테롤 용해를 통해 담석 형성을 방지하는 담즙산입니다. 담즙의 흐름을 개선함으로써 간과 담도 건강을 지원합니다. 특히 ALP와 빌리루빈 수치를 정상화시키는 데 효과적이며, 이는 담도계의 건강을 개선함으로써 달성됩니다. Primary biliary cirrohsis나 cholestasis 환자에서 ALP 수치를 20-30% 감소시킬 수 있습니다.

2) 고덱스 (Godex)

고덱스는 카르니틴(carnitine)과 오로테이트(orotate)를 포함한 복합 성분으로 에너지 대사를 촉진하고 간 해독을 돕습니다. 이 약물은 특히 지방간과 관련된 간 효소 수치를 정상화하는 데 도움을 줍니다. AST와 ALT 수치를 감소시키는데, 이는 지방산의 산화를 증가시키고 간세포의 재생을 돕습니다. 지방간 환자나 알코올 섭취환자에게서  간 효소 수치를 평균 20-50% 개선할 수 있습니다.

3) 레가론 (Legalon, Silymarin):

실리마린은 밀크시슬에서 추출한 성분으로 강력한 항산화 및 항염 작용을 가집니다. 이 성분은 간세포를 안정화하고 재생을 촉진합니다. 특히 AST와 ALT 수치에 긍정적인 영향을 미칩니다. 간염이나 알코올성 간 질환 환자에서 간 효소 수치를 30-40% 감소시키는 것으로 보고되었습니다.

3. 우루사, 고덱스, 레가론 적응증과 각 약물의 차이점

우루사, 고덱스, 레가론은 각기 다른 작용 메커니즘과 적응증을 가지고 있어서 특정 간 질환을 가진 환자마다 다르게 사용됩니다. 여기서는 각 약물이 구체적으로 어떤 차이점이 있는지와 구체적인 환자 사례를 통해 어떤 약물이 어떤 환자에게 적합한지 설명드리려고 합니다.

1) 우루사(ursodeoxycholic acide, ursodiol)

우루사는 담즙산의 한 종류로, 주로 간에서 콜레스테롤의 합성을 억제하고 담즙 내 콜레스테롤의 용해를 촉진하여 담석을 예방하고 용해합니다. 또한, 담즙의 흐름을 개선하여 간세포 보호와 염증 감소에 기여합니다. 증상이 없는 담석 환자에게 적합합니다.

3) 고덱스(Godex)

고덱스는 카르티닌과 오로테이트를 포함한 복합제입니다. 간의 에너지 대사를 촉진하고 해독 기능을 강화합니다. 간세포의 재생을 돕고 간 손상으로 상승한 간 효소 수치를 감소하는데 도움을 줍니다. 장기간의 과도한 알코올 섭취로 인한 지방간 진단을 받은 환자가 간 효소 수치가 상승하고 있을 때 고덱스를 섭취하면 간 해독을 돕고 지방간으로 인한 간 손상을 관리하는데 도움을 줍니다.

3) 레가론 (Legalon, Silymarin)

레가론은 실리마린을 주성분으로 하는 흔히 말하는 밀크시슬 추출물입니다. 강력한 항산화와 항염증 효과가 있습니다. 간세포를 보호하고 재생을 촉진하여 간 손상을 줄이고 회복을 돕습니다. 간염으로 인해 간기능이 저하된 환자에게 투여 시 위와 같은 작용으로 간 손상을 최소화하고 있습니다. 레가론은 간염이나 간 손상이 있는 환자에게 특히 유익합니다.

4. 약물 복용법, 일반적인 간영양제과의 차이점

일반적으로 간보조제, 예를 들면 대웅제약의 우루사와 같은 간영양제와 위의 약물 간의 차이점은 분명합니다. 간기능 개선을 목적으로 하는 영양제는 우루사, 고덱스, 레가론과 같은 약품 대신 치료적으로 대체할 수 없으며, 전문가의 지도하에 보조요법정도로 생각해야 합니다.  일반적인 간 건강 보조제가 다양한 허브와 영양소를 혼합한 것과 달리, 우루사, 고덱스, 레가론은 특정한 작용과 목적을 가지고 있어, 특정 간 질환 및 증상 관리에 특화되어 있습니다. 세 가지 약물의 오해와 간 기능 건강식품과의 차이점은 이러한 약물들이 간 손상을 빠르게 치료할 수 있다고 여기는 경우가 많습니다만, 실제로는 장기간 사용해야 효과를 볼 수 있습니다. 부작용 없이 완전히 안전하다고 생각하는 경우가 있으나, 모든 보조제는 잠재적 부작용이 있으므로 의료진 감독하에 복용해야 합니다.

 

 

병원에서 처방받는 우루사, 레가론, 고덱스에 대해서 알아봤습니다. 어떤 환자는 우루사와 고덱스를 처방받았는데, 나는 우루사만 처방받는 이유는 이 글의 내용처럼 고덱스를 먹을 필요가 없는 환자이기 때문일 것입니다. 평소에 간영양제를 먹기 때문에 괜찮다고 생각은 위험할 수 있습니다. 간기능 수치를 검사받으시고 적절하게 치료를 받으시길 바랍니다.

 

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